Lähes vuoden kestänyt selvitys Ähtärin sairaalasta on vihdoin saatu sairaanhoitopiirin hallituksen käsittelyyn.
Olen tutustunut selvitykseen tarkoin. Se on ollut myös sairaanhoitopiirin iltakoulun käsittelyssä.
Kun selvitys päätettiin tehdä edellisen sairaanhoitopiirin hallituksen toimesta, linjattiin jo tuolloin, että selvityksessä on oltava vahva kehittämisote. Nykyinen hallitus laajensi toimeksiantoa ja halusi selvittää myös muut vaihtoehdot, kuin muuttamisen päiväkirurgiseksi yksiköksi.
Päiväkirurgiseksi yksiköksi muuttaminen tarkoittaa siis sitä, että Ähtärin sairaalassa tehtäisiin vain pieniä toimenpiteitä, missä potilas tulee hoitoon aamulla ja lähtee samana päivänä kotiin. Vuodeosastoa ei tuolloin olisi, eikä täten enää voisi leikata raskaampia leikkauksia, kuten polvia, lonkkia ja olkapäitä. Tämä tarkoittaisi myös laboratorion ja röntgenin erittäin voimakasta supistamista, sillä niitä ei enää tarvittaisi.
Valitettavasti operatiivisen toiminta-alueen selvitys on erittäin vajavainen eikä se vastaa moneltakaan osin annettuun toimeksiantoon Ähtärin sairaalan kehittämiseksi. Selvityksestä huokuu läpi tietty asenteellinen päämäärä jolle on yritetty löytää ontuvia perusteita.
Selvityksen kannalta merkillisiä piirteitä löytyy muun muassa siinä, että sen tekemiseen valittiin työryhmä. Tuo työryhmä on kokoontunut viimeksi huhtikuussa 2013. Sen jälkeen sairaanhoitopiirin hallitus on mm. tarkentanut toimeksiantoa. Selvitys on siis operatiivisen toiminta-aluejohtajan oma tekele.
Erikoisin piirre on se, että selvityksen lopputulemana olevista kolmesta kohdasta on viranhaltijoista koostuva johtoryhmä päättänyt toimeenpanna jo kaksi, vaikka selvityksestä ja Ähtärin sairaalan tulevaisuudesta ei ole vielä edes tehty sairaanhoitopiirin jäsenkuntien edustajien tekemää päätöstä.
Olen ollut mukana eri päätöksentekoelimissä kunta-, maakunta- ja valtakunnantasolla yhteensä noin 13 vuotta. Täytyy sanoa, että sairaanhoitopiiri, jonka yhtymävaltuuston puheenjohtajana olen hallituspöydän ympärillä puhe- ja läsnäolo-oikeudella, on kaikkein erikoisin organisaatio. Lääkäreillä on yhteiskunnassa erittäin paljon valtaa. Sitä näköjään myös käytetään, tässä tapauksessa hallintosäännön puitteissa äärirajoille saakka.
Poliittinen uskottavuus on kuitenkin edelleen saavutettavissa. Yhtymähallitus voi halutessaan käyttää otto-oikeuttaan ja käsitellä Ähtärin sairaalaa koskevat päätökset uudelleen.
Pelkään, että nyt haetaan tilannetta missä sairaanhoitopiirin valtuustolle ei jäisi kuin toteaminen, että juna meni jo, vaikka todellisia päätöksiä suuntaan tai toiseen ei ole vielä edes päästy tekemään.
On muistettava, että yhtymävaltuusto käyttää sairaanhoitopiirin ylintä päätösvaltaa ja sen on päästävä myös mielipiteensä näyttämään.